Θήλωμα του Μαστού

Τι Είναι το Θήλωμα του Μαστού;

Το θήλωμα του μαστού είναι ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται στους γαλακτοφόρους πόρους του μαστού. Οι περισσότεροι όγκοι αυτού του είδους είναι μικροί - δεν είναι αισθητοί στην αυτοεξέταση του μαστού- και αποτελούνται από κύτταρα που αναπτύσσονται σαν προεξοχή ή "θήλωμα", από όπου προέρχεται και το όνομά τους. Αυτά τα θηλώματα περιβάλλονται συνήθως από υγιή ιστο και σπάνια εξελίσσονται σε καρκίνο.

Το θήλωμα μπορεί να είναι μοναδικό ή να υπάρχουν πολλαπλά θηλώματα σε έναν ή και στους δύο μαστούς. Τα περισσότερα θηλώματα είναι μικρά και δεν προκαλούν προβλήματα, ενώ άλλα μπορεί να προκαλέσουν συμπτώματα, κυρίως αν αναπτυχθούν σε μεγαλύτερο μέγεθος.

Συμπτώματα του Θηλώματος του Μαστού

Στις περισσότερες περιπτώσεις, το θήλωμα του μαστού δεν προκαλεί εμφανή συμπτώματα και ενδέχεται να ανακαλυφθεί κατά τη διάρκεια μιας μαστογραφίας ή άλλης εξέτασης. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, το θήλωμα μπορεί να προκαλέσει:

1. Αλλαγές στην Εκκένωση από τη Θηλή: Μια από τις πιο συνηθισμένες ενδείξεις είναι η έκκριση υγρού από τη θηλή, η οποία μπορεί να είναι διαυγής ή να έχει αίμα.

2. Όγκος ή Σκληρότητα στην Αίσθηση: Αν και τα θηλώματα είναι συνήθως μικρά και δύσκολο να τα αισθανθεί κανείς, σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να γίνει αντιληπτό ένα μικρό, στρογγυλό ή μαλακό εξόγκωμα κοντά στη θηλή.

3. Πόνος ή Ευαισθησία: Σε κάποιες περιπτώσεις, το θήλωμα μπορεί να προκαλέσει πόνο ή δυσφορία στο σημείο του μαστού.

Αν και αυτά τα συμπτώματα δεν σημαίνουν απαραίτητα ότι πρόκειται για κάτι επικίνδυνο, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε το γιατρό σας για να διερευνήσετε την αιτία.

Αιτίες και Παράγοντες Κινδύνου

Η ακριβής αιτία του θηλώματος του μαστού δεν είναι πάντα σαφής. Ωστόσο, διάφοροι παράγοντες μπορεί να συνεισφέρουν στην εμφάνιση του, όπως:

• Ηλικία: Τα θήλωμα του μαστού είναι πιο συχνά σε γυναίκες ηλικίας 30-50 ετών.

• Ορμονικές Αλλαγές: Τα ορμονικά επίπεδα, ειδικά οι αλλαγές που συμβαίνουν κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, του θηλασμού ή της εμμηνόπαυσης, μπορεί να επηρεάσουν την ανάπτυξη του θηλώματος.

• Ιστορικό Οικογενειακής Καρκινικής Νόσου: Παρά το γεγονός ότι το θήλωμα είναι καλοήθης όγκος, γυναίκες με οικογενειακό ιστορικό καρκίνου του μαστού μπορεί να έχουν αυξημένο κίνδυνο για άλλες καρκινικές καταστάσεις.

Διάγνωση του Θηλώματος του Μαστού

Για τη διάγνωση του θηλώματος του μαστού, ο γιατρός σας θα πραγματοποιήσει κλινική εξέταση, και ενδέχεται να ζητήσει επιπλέον διαγνωστικές εξετάσεις, όπως:

• Μαστογραφία: Η μαστογραφία μπορεί να αποκαλύψει τη παρουσία του θηλώματος, αν και δεν είναι πάντα εύκολο να γίνει διάγνωση από την εικόνα μόνο.

• Υπερηχογράφημα Μαστού: Ένας υπέρηχος μπορεί να βοηθήσει στην ακριβέστερη εκτίμηση του όγκου και να καθορίσει αν πρόκειται για καλοήθη ή ύποπτη μάζα.

• Βιοψία: Αν το θήλωμα προκαλεί ανησυχία ή αν υπάρχουν ασαφή αποτελέσματα στις άλλες εξετάσεις, μπορεί να χρειαστεί βιοψία για να ληφθεί δείγμα ιστού και να προσδιοριστεί η φύση του όγκου.

Θεραπεία και Αντιμετώπιση

Τα θηλώματα του μαστού είναι συνήθως καλοήθη και σε πολλές περιπτώσεις δεν απαιτούν θεραπεία. Ωστόσο, η θεραπεία εξαρτάται από το μέγεθος, την τοποθεσία και τα συμπτώματα του θηλώματος:

• Παρακολούθηση: Σε πολλές περιπτώσεις, το θήλωμα παρακολουθείται χωρίς την ανάγκη θεραπείας. Εάν δεν προκαλεί συμπτώματα και είναι μικρό, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει να παρακολουθεί την κατάσταση με τακτικές εξετάσεις.

• Αφαίρεση: Αν το θήλωμα προκαλεί πόνο, εκκρίσεις ή έχει μεγάλες διαστάσεις, μπορεί να χρειαστεί να αφαιρεθεί χειρουργικά. Η επέμβαση είναι συνήθως απλή και η ανάρρωση είναι γρήγορη.

• Προληπτική Ιατρική Παρακολούθηση: Ακόμα και αν το θήλωμα αφαιρεθεί, οι γυναίκες συνήθως συνεχίζουν να παρακολουθούνται για τον έλεγχο πιθανής ανάπτυξης νέων θηλωμάτων ή άλλων προβλημάτων του μαστού.

Χειρουργική Αφαίρεση Θηλωμάτων Μαστού

Η χειρουργική αφαίρεση του θηλώματος του μαστού έχει ως στόχο την πλήρη εκτομή του παθολογικού γαλακτοφόρου πόρου που περιέχει το θήλωμα. Σε πολλές περιπτώσεις, το θήλωμα δεν είναι ψηλαφητό και η απεικόνιση στην μαστογραφία ή στον υπέρηχο μπορεί να μην είναι σαφής, γεγονός που απαιτεί ειδική τεχνική για τον εντοπισμό του θηλώματος. Η διαδικασία ξεκινά με την αναισθησία, και στη συνέχεια ο παθολογικός πόρος εντοπίζεται και καθετηριάζεται με ένα λεπτό μεταλλικό σύρμα, το οποίο καθοδηγεί τον χειρουργό στη σωστή θέση.

Η αφαίρεση του θηλώματος πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία, εξασφαλίζοντας ότι η ασθενής δεν αισθάνεται πόνο και ο χειρουργός μπορεί να εκτελέσει τη διαδικασία με άνεση. Η τομή, συνήθως μικρής έκτασης (έως 4 εκατοστά), γίνεται κοντά στον παθολογικό πόρο, εκεί όπου το δέρμα της θηλής συναντά το δέρμα του μαστού. Αυτό το σημείο επιτρέπει την τομή να κρυφτεί, προσφέροντας έτσι το καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα.

Στη συνέχεια, ο συρμάτινος οδηγός ανευρίσκεται, ο παθολογικός πόρος αναγνωρίζεται και αφαιρείται πλήρως με υγιή όρια. Σε ορισμένες περιπτώσεις, πριν από την ολοκλήρωση της επέμβασης, τοποθετείται μια λεπτή παροχέτευση για να απομακρύνει τυχόν συλλογές υγρών, η οποία αφαιρείται συνήθως μετά από 18-24 ώρες. Η τομή κλείνει με την χρήση απορροφήσιμης ραφής, η οποία είναι εντελώς εσωτερική, εξασφαλίζοντας άριστο αισθητικό αποτέλεσμα χωρίς εμφανείς ραφές.

Διάρκεια Χειρουργείου και Ανάρρωση

Η διάρκεια της χειρουργικής διαδικασίας κυμαίνεται από 30 λεπτά έως μία ώρα, ανάλογα με τον αριθμό των θηλωμάτων, και η ασθενής μπορεί να πάρει εξιτήριο την ίδια ημέρα, χωρίς να απαιτείται νοσηλεία. Μετά την επέμβαση, χορηγούνται παυσίπονα και τοπική αναισθησία με μεγάλη διάρκεια στο σημείο της τομής, για να διασφαλιστεί ότι η ασθενής δεν θα αισθανθεί πόνο. Η αλλαγή του επιδέσμου γίνεται τρεις ημέρες μετά το χειρουργείο, και η ασθενής μπορεί να επανέλθει στις καθημερινές της δραστηριότητες μέσα σε μία εβδομάδα. Για δραστηριότητες όπως άρση βάρους ή έντονη γυμναστική, συνιστάται να περιμένει τουλάχιστον 3-4 εβδομάδες.

Θήλωμα και θηλασμός

Ο θηλασμός μπορεί να συνεχιστεί κανονικά παρά την ύπαρξη θηλώματος μαστού, εφόσον το θήλωμα δεν προκαλεί σοβαρά προβλήματα ή δυσφορία. Σε περίπτωση που παρουσιαστούν συμπτώματα, όπως πόνος ή εκκρίσεις από τη θηλή, είναι σημαντικό να ζητήσετε ιατρική βοήθεια για να διασφαλίσετε ότι δεν υπάρχει κάποιο άλλο πρόβλημα και να καθορίσετε αν χρειάζεται θεραπεία.

Ο θηλασμός είναι ωφέλιμος και για τη μητέρα και για το παιδί, και ο θηλασμός μπορεί να συνεχιστεί με ασφάλεια με την κατάλληλη παρακολούθηση και φροντίδα.

Συμπεράσματα

Το θήλωμα του μαστού είναι συνήθως καλοήθες και, ενώ μπορεί να προκαλέσει κάποια συμπτώματα, δεν είναι επικίνδυνο στην πλειοψηφία των περιπτώσεων. Η έγκαιρη διάγνωση και παρακολούθηση είναι κρίσιμη για την εξασφάλιση της καλής υγείας του μαστού. Εάν παρατηρήσετε οποιαδήποτε αλλαγή στο μαστό σας, όπως εκκρίσεις ή όγκους, είναι σημαντικό να επισκεφθείτε το γιατρό σας για έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία.

Η σωστή παρακολούθηση και η επικοινωνία με τον γιατρό σας είναι τα κλειδιά για να διασφαλίσετε ότι η υγεία του μαστού σας παραμένει σε καλή κατάσταση.